Если эти обязанности не выполнялись или выполнялись в недостаточной мере, то гражданин может подать судебный иск на своего страховщика. Какую медпомощь можно получить? В базовую программу ОМС входит:

  1. первичная медицинско-санитарная помощь
  2. скорая медицинская помощь
  3. профилактическая помощь
  4. дополнительная медицинская помощь

Форма дополнительной помощи в разных регионах России отличается. К примеру, в Москве и Санкт-Петербурге она включает в себя стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь при различных инфекционных и паразитарных болезнях, новообразованиях в теле человека, травмах, отравлениях, беременности, родах, абортах и т. д. Узнать, какая дополнительная помощь предлагается по полису ОМС в Вашем городе, можно в любом государственном медицинском учреждении.

Полис омс: что входит в бесплатное обслуживание?

Инфоinfo
Теоретически не чаще чем один раз в год вы вправе осуществить выбор лечащего врача или его замену путем подачи заявления на имя руководителя медицинского учреждения. Но на практике руководитель медицинской организации опять-таки вправе вам отказать, если численность населения на одну должность врача превышает более чем 15 % от норматива. Максимум на терапевтическом участке — 1700 человек, педиатрическом — 800 человек.Кроме того, при принятии решения о прикреплении руководитель медицинской организации обязан учитывать принцип доступности медицинской помощи населению.

Например, в обязанности участкового терапевта помимо приема в поликлинике входит посещение пациентов на дому. И как бы жителю Балашихи ни хотелось быть прикрепленным к участку НЦРБ, ему будет отказано, так как участковый терапевт из Ногинска к нему на дом в Балашиху не поедет.

Права пациента в системе обязательного медицинского страхования (омс)

  • Специальные права:
  1. На государственную систему обеспечения доступности лекарственных средств (ст.42 Федерального закона «О лекарственных средствах», п.3 Постановления Правительства Российской Федерации «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» от 30.07.94 N 890).
  2. Право женщин на планирование семьи и регулирование репродуктивной функции (ст.ст.35, 36, 37 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»).
  3. Право граждан на проведение экспертизы.

Какие анализы можно сдать бесплатно по полису омс?

Полис обязательного медицинского страхования открывает доступ к бесплатным услугам здравоохранения. Но все ли знают, какие возможности предоставляет полис ОМС, что входит в бесплатное обслуживание, какие виды обследования и операции можно провести? Законодательные акты, регулирующие систему ОМС Бесплатное обслуживание в сфере здравоохранения осуществляется в рамках обязательного медицинского страхования. Система ОМС гарантирует гражданам равные права на получение медицинских услуг.
Регулирует ее ряд нормативно-правовых актов:

  • закон №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • постановление правительства №1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», в котором содержится базовая программа ОМС.

Что такое полис омс и какие услуги в него входят?

Этот полис имеет единый государственный образец, который утвержден ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании». Современный полис введен в обращение весной 2011 года. Страховым случаем по ОМС считается любое нарушение здоровья.

Вниманиеattention
Человек, по какой-то причине не имеющий страховки по ОМС, не может требовать бесплатной медпомощи О чем говорится в Законе? ОМС с точки зрения закона Закон «О медицинском страховании граждан РФ» в статье 15 говорит о том, что страховщики обязаны защищать интересы застрахованных. Исходя из этого, ОМС – это совокупность прав, интересов и обязанностей гражданина. Обязанность у него только одна – застраховаться по ОМС.

Права пациентов в омс. как получить бесплатную медпомощь?

Время от времени СМИ сообщают об общественных инициативах внести или вычеркнуть из перечня ту или иную услугу. Так, ранее обсуждались предложения об исключении абортов из системы ОМС и включении в нее работы диетолога, но отражения в законодательных актах они не нашли. Стоматологические услуги по полису ОМС Доступна ли бесплатная стоматология по полису ОМС? Этот вопрос интересует многих, так как услуги дантистов, как известно, стоят недешево.

Оставить комментарий

Ваша почта не будет опубликована